Destaque desta edição

Segmento do Artigo: Aconselhamento sexual do paraplégico e tetraplégico
Fabiano Puhlmann Di Girolamo*

COMENTÁRIOS
IMPORTÂNCIA
• A lesão medular afeta a sexualidade.
• O lesado medular é sexuado.
• Tem o direito a informação sobre sexo.
• Pode expressar sua sexualidade de forma livre e responsável.
• Sua vivência sexual facilitará a integração com o meio.

CONCEITUAÇÃO

• Tipos de lesão - Completa/Incompleta
• Localização:
- Região Cervical (C 1 - C7) - Região Tóraco-lombar (TI - S5)
- Seqüelas - Tetraplégia - Seqüelas - Paraplégica
- Tetraparesia - Paraparesia

INCIDÊNCIA

• 50% dos casos ocorre entre os 15 a 25 anos (Adultos jovens).
• 30 a 35 casos de lesão modular/a cada 1 milhão de habitantes por ano (2%).

CAUSAS DO DANO NEUROLÓGICO

• Traumatismos ( ) - acidentes: de trânsito/trabalho/esportes/armas.
• Outras( )-tumoral/infecciosa/vascular/mal-formações/degenerações.

FUNÇÃO SEXUAL HUMANA

• Depende da integridade: Gonodal/Endócrina/Neurológica/e Psicológica.

ASPECTOS PSICOLÓGICO (Reações Típicas)

• Dependência física acompanhada de dependência emocional.
• Atitudes de rejeição da realidade (Persiste até a elaboração das perdas).
• Fase de depressão reativa (Resulta da perda da auto-estima).
• Perda da auto-estima (Confiança e satisfação com o próprio corpo/ Distorção da percepção de adequação à vida com presença de sentimentos de inferioridade e abandono. As pessoas que baseiam sua auto-estima - na capacidade física com maiores dificuldades.
• Conflitos com a imagem corporal (Percepção das partes paralisadas como não próprias./Aparecem sentimentos de vergonha, medo e isolamento com temores da rejeição social e sexual./Necessário desenvolver uma nova vivência corporal-conhecer os limites e modificações./Incorporar os equipamentos Cadeira de Rodas/Muletas/ Coletor de urina).
• Identidade sexual (Conflitos com o estereótipo da masculinidade impregnado por idéias de força, agressão e dominação física/Observa-se que os pacientes impotentes consomem muita energia com o próprio corpo restando pouco tempo para atividades sociais construtivas/Apresentam também maior repressão e distorções da realidade, bem como depressão).

*Psicoterapêuta especialista em Psicologia de Recuperação pela FMUSP.
Recebido em 16.05.95 Aprovado em 29.05.95

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